近年來，安化黑茶及其活性成分已被證實在改善高尿酸血癥方面有效果，能通過抑制機體尿酸調節(jié)的關鍵酶、調節(jié)尿酸轉運蛋白的表達發(fā)揮降尿酸作用。本期文章系統(tǒng)闡述了安化黑茶的降尿酸作用及機制，旨在為科學飲茶調控尿酸水平提供理論依據(jù)，為降尿酸功能茶制品開發(fā)提供研究思路 。
一、高尿酸血癥是什么?
高尿酸血癥(Hyperuricemia，HUA)是由于體內尿酸產生過多，或者腎臟排出的尿酸過少，導致細胞外液的尿酸鹽量呈超飽和狀態(tài)，而誘發(fā)血液內尿酸含量超標的一種病癥，與心腦血管疾病和臟器損傷密切相關。非同日兩次空腹血尿酸水平高于420 μmol/L即可被診斷為高尿酸血癥。
據(jù)報道，目前我國約有高尿酸血癥者1.77億人，高發(fā)人群為中老年男性和絕經(jīng)后女性，近年來有年輕化趨勢。
1. 高尿酸血癥及其產生原因
高尿酸血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在排除其他疾病的基礎上，由于先天性嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所引起的高尿酸血癥被稱為原發(fā)性高尿酸血癥或痛風;繼發(fā)于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等原因導致的高尿酸血癥，稱為繼發(fā)性高尿酸血癥。
2. 高尿酸血癥的主要危害
流行病學及臨床研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥與冠心病、高血壓、心力衰竭、腦卒中、動脈粥樣硬化等一系列心腦血管疾病密切相關，而且會對人體肝臟、腎臟、關節(jié)等器官組織造成危害。
二、安化黑茶降尿酸作用及機制
1. 安化黑茶降尿酸作用安化黑茶是我國特有的微生物發(fā)酵茶。在加工過程中，微生物參與的渥堆發(fā)酵作用使黑茶產生了不同于其他茶類的活性成分。體外試驗表明，茯磚茶、天尖茶、千兩茶等安化黑茶均可降低由氧嗪酸鉀誘導的高尿酸血癥小鼠體內的血尿酸水平。
冠突散囊菌俗稱“金花”，是茯磚茶發(fā)酵過程中的優(yōu)勢菌種，在安化黑茶降尿酸作用中發(fā)揮著獨特的功效。研究表明，接種冠突散囊菌發(fā)酵的綠茶、紅茶、紅磚茶均可降低氧嗪酸鉀誘導的高尿酸血癥小鼠體內的尿酸水平，且發(fā)花后的茶葉較未發(fā)花的茶葉降尿酸功效明顯增強。在安化黑茶發(fā)酵過程中由多酚類物質氧化聚合形成的茶黃素、茶紅素、茶褐素等茶色素也被報道具有降尿酸作用。
2. 安化黑茶的降尿酸機制
腺苷脫氫酶(Adenosine deaminase，ADA)和黃嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase，XOD)是嘌呤代謝中產生尿酸的兩個關鍵酶。ADA是一種巰基酶，通過催化脫氧腺嘌呤核苷或腺嘌呤核苷產生次黃嘌呤脫氧核苷或次黃嘌呤核苷，而后通過核苷磷酸化酶催化產生次黃嘌呤，最終被XOD催化生成尿酸。XOD是尿酸代謝最后一步的關鍵酶，可催化次黃嘌呤生成黃嘌呤，并催化黃嘌呤轉為尿酸。安化黑茶水提物能抑制小鼠肝臟中的ADA和XOD活性，降低高尿酸血癥小鼠尿酸的濃度。這表明安化黑茶可以通過抑制尿酸生成相關酶的活性，減少尿酸在體內的代謝生成量，從而達到改善高尿酸血癥的效果。且多項體外試驗證明，安化黑茶中的茶黃素、茶褐素和冠突散囊菌發(fā)酵的綠茶和紅茶均可通過抑制酶活性，從而發(fā)揮降尿酸作用。
導致痛風發(fā)病的主要原因一般被認為是攝入高嘌呤類食物，然而腎臟排泄尿酸障礙也是痛風發(fā)病的主要原因之一。尿酸在體內過多生成并不是痛風發(fā)病的主要原因，接近90%的尿酸在腎臟會被重吸收，而后返回血液。目前已發(fā)現(xiàn)多種轉運蛋白參與腎臟對尿酸的重吸收過程。尿酸重吸收蛋白中的尿酸鹽陰離子轉運體1(Urate transporter 1，URAT1)和葡萄糖轉運蛋白9(Glucose transporter 9，GLUT9)起關鍵作用，其表達水平直接影響著體內血尿酸水平。研究表明，安化黑茶可以顯著下調尿酸重吸收蛋白URAT1和GLUT9 mRNA及蛋白質表達水平。此外，尿酸分泌蛋白家族中的有機陰離子轉運體1(Organic cation transporters 1，OCT1)是尿酸再分泌過程中的轉運蛋白，可以促進尿酸進入尿液排出腎臟。OCT1的表達水平與腎臟損傷直接相關，造模后的小鼠體內OCT1 mRNA和蛋白質表達水平顯著下調，說明腎臟發(fā)生了一定程度的損傷。研究發(fā)現(xiàn)，安化黑茶對OCT1 mRNA和蛋白質表達水平以及OCT1的表達水平?jīng)]有顯著影響。這表明安化黑茶可通過抑制尿酸在腎臟的重吸收來促進尿酸排泄。
三、展 望?
安化黑茶及其功能成分的降尿酸作用具有廣泛的應用和開發(fā)前景，但仍面臨著諸多挑戰(zhàn)：
1. 安化黑茶中某些特有功能成分的降尿酸功效還不明確。
2. 關于安化黑茶降尿酸作用的機制研究也不夠全面。
3. 降尿酸活性成分在體內的作用途徑及靶點并不明確。
4. 降尿酸活性成分在腸道內對尿酸作用的機制尚不清楚。
5. 腸道菌群是否會影響尿酸的代謝尚不清楚。
在今后的研究中，一方面應聚焦于各類安化黑茶及安化黑茶特有功能成分的降尿酸作用研究;另一方面，需進一步明確安化黑茶降尿酸的有效組分及闡明安化黑茶降尿酸的作用機制。
來源：中國茶葉
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